期刊简介

  本刊以报道有关职业病、工作相关疾病、劳动卫生基础研究和实验研究的科研论著、综述及职业病、职业因素所致疾病的预防、急救、诊断、治疗、护理的经验总结等为主要内容。读者对象为各级职防工作者,综合医院医务工作者、厂矿企业的安技人员、医学院校师生等。


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  • 杂志名称:中国工业医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
  • 国际刊号:1002-221X
  • 国内刊号:21-1267/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国科技期刊三等奖(首届)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国工业医学杂志2013年第04期

彩色多普勒超声在急性百草枯中毒心肾损伤程度判断中的应用价值

江锦雄;郭黎红;罗青;肖清华

关键词:彩色多普勒超声, 百草枯, 中毒
摘要:目的 探讨彩色多普勒超声在急性百草枯中毒病情判定中应用的临床意义.方法 回顾性调查了我院收治的114例各型百草枯中毒的临床资料,尤其是重点分析了肾脏血流灌注、肾动脉阻力指数(RI)以及左心室收缩功能指标EF、FS、CO、SV、左室壁运动情况及其在治疗过程中的变化特点.结果 114例患者中,轻型中毒55例、中-重型中毒31例、暴发型中毒28例,共死亡36例,平均死亡率为31.6%.彩色多普勒超声检查显示:轻型中毒患者肾脏血流灌注以充满型或边缘缺损型为主,RI0.61±0.02,左心室收缩功能指标EF (55.2±3.9)%,FS(24.8±4.2)%,左室壁运动大部分正常,仅有2例左室壁搏动轻度减弱;中-重型中毒患者肾脏血流灌注以星点型为主,少数呈边缘缺损型或无血流型,RI 0.67±0.04,EF (42.2±4.6)%,FS (21.8±3.0)%,14例左室壁运动正常,17例左室壁搏动伴不同程度减弱;暴发型中毒患者肾脏血流灌注大部分呈无血流型或星点型为主,仅1例呈边缘缺损型,RI 0.74±0.05,EF (25.2±4.3)%,FS (18.9±3.8)%,全部病例左室壁运动有不同程度减弱.轻型与中-重型、暴发型测量指标RI、EF、FS的差异有统计学意义.结论 肾脏内部血流灌注情况及肾动脉RI均可反映肾功能受损害的程度,M型超声心动图通过测量左心室收缩功能指标EF、FS可提示心肌收缩功能是否受累及;肾脏血流灌注无血流型或星点型、RI>0.70、EF< 30%、FS< 14%提示预后差,且死亡率高,表明彩色多普勒超声在急性百草枯中毒心肾损伤程度的判断有重要临床价值.